DBT ‎العلاج ‏السلوكى ‏الجدلى ‏

💥💥💥💥الفرق بين العلاج المعرفي السلوكي والعلاج الجدلي:
👈العلاج المعرفي السلوكي CBT هو واحد من أكثر أشكال العلاج النفسي شيوعا
في الممارسة العلاجية في العالم اليوم. إنه يركز على مساعدة الناس على تعلم كيفية
تغيير أفكارهم، وواقعهم ومشاعرهم وسلوكياتهم. وهو عادة ما يكون محدد بفترة
زمنية، ويهتم هذا النوع من العلاج بالجانب الوجداني للعميل، وبالسياق الاجتماعي من
حوله من خلال استخدام استراتيجيات معرفية وسلوكية وانفعالية واجتماعية وبيئية؛
لإحداث التغير المرغوب فيه. لذلك يعرف بأنه منهج علاجي يحاول تعديل السلوك
الظاهر من خلال التأثير في عمليات التفكير لدى العميل. وتتمثل أساليبه العديدة في
التدريب على مهارات التحكم في القلق، والتحصن ضد الضغوط ....
👈بينما يسعى العلاج السلوكي الجدلي DBT باعتباره شکل محدد من أشكال
العلاج المعرفي السلوكي إلى مساعدة العملاء على زيادة الفعالية الذاتية، ومعالجة
المشكلات المحددة، كاظطراب الشخصية الحدية ومحاولات الانتحار، مع تأكيده على
الجوانب النفسية والاجتماعية في العلاج. كيف يمكن لشخص ما أن يتفاعل مع
الاخرين ويقيم علاقات بناءة معهم في بيئته، وفي بيئات مختلفة خارج حدود بيئته.
وقد جاء هذا الشكل من العلاج نتيجة لنقص في المعالجة المعرفية في التصدي لبعض
المشكلات الانفعالية كحالات الانتحار واضطراب الشخصية الحدية. كما يركز المنهج
الحالي باعتباره منهج للصحة النفسية على تغيير التعامل مع
الأحداث والظروف
المؤشفة. ويؤكد العلاج السلوكي الجدلي على تحمل الفرد أو العميل تعلم الألم بمهارة.

💥💥💥أهداف العلاج السلوكي الجدلي DBT
👈1- انخفاض السلوكيات الانتحارية.
👈2- خفض السلوكيات المتداخلة في العلاج مثل : عدم حضور الجلسات ، الحفاظ على عدم التعاقد على
الاتفاقات .. أي تنمية دافعيته للتغيير بتعديل عاداته السلوكية وتعزيزه ,وكذلك رفع مستوي وامكانيات المرشد
وتنمية دافعيته للقيام بالعملية الإرشادية ومساعدة العميل بفاعلية فضلا عن التركيز على بناؤ مناخ علاج
ارشادي يدعم كل من المرشد والمسترشد ويشجعهم علي الاندماج والتفاعل اثناء الجلسات بالاعتماد
علاج العلاج
الفردي والجماعي والتدريب على المهارات والاستشارات التليفونية . وهذا أهم مايميز العلاج السلوكي الجدلي
بعد علاج السلوكيات الانتحارية
👈3- خفض السلوكيات التي تتداخل مع نوعية الحياة مثل تعاطي المخدرات أو الكحول
👈4 التدريب على المهارات السلوكية التكيفية ( التي تساعد الفرد على التخلص من السلوكيات اللاتوافقية
واستبدالها بسلوكيات فعالة ) مثل :
مهارة حل المشكلات
مهارة تنظيم الانفعالات (التخلص من الانفعالات السلبية وزيادة الثقة بمشاعره وانفعالاته واستقرارها) لتحقيق
الاتزان الانفعالي
تحمل الضغوط .
اليقظة العقلية .
مهارة التسامح مع الاحزان ... وتشمل (التشتت , والانفعالات المعاكسة )۔
الفاعلية البينشخصية .
تحمل الاحباط .
👈5- تقليل ألم مابعد الصدمة (مناقشة صدمة الطفولة وقبول حقيقة الصدمة , زيادة احترام الذات )
👈6- اكساب العميل مهارات حياتية جديدة وتشجيعه علي تعميمها في حياته اليومية والتدريب علي الازمات وبناء
البيئة

💥💥💥الاسس النظرية للعلاج السلوكي الجدلي
العلاج المعرفي السلوكي :
فهو معرفي نظرا لاعتماده علي اسالیب معرفية في تعديل البناء المعرفي والتغلب علي اخطاء
و انحرافات اساليب الفرد في التفكير وذلك باستخدام طرق جدلية اقناعية تساعد - علي تحسين
وتوجهات الفرد نحو الموضوعات الحياتية المختلفة , كما أنه سلوكي نظرا لاستخدامه
💥💥💥أساليب وفنيات سلوكية كالتدريب على المهارات والتعزيز والتدعيم والنمذجة
👈التقبل :-
فهو نقطة محورية في العلاج السلوكي الجدلي , فعندما يؤكد المرشد علي التقبل بجانب
التغيير يكون المسترشد اکثر میلا للتعاون واقل میلا للغضب والانسحاب حيث يتم التدريب
على فهم الأمور التي يجب تقبلها والامور التي يمكن تغييرها , وللتقبل مستويات : هي الانتباه
الدائم للمسترشد وهذا يعني الاحترام الدائم كما يقوله أو يشعر به أو يفعله , وكذلك مساعدته
على استعادة الثقة من خلال افتراض أن سلوكه له مدلول واضح
👈الجدلية :-
أي الاستبصار العقلي والوعي المنطقي لحقائق الأمور الحياتية وفهم المتناقضات واستخدام
طرق متزنة في تحليل المشكلات والكشف عن الادلة العقلية وامكانية التوصل لمدركات منطقية موضوعية بما يساعد علي تحقيق التوافق والاستقرار الانفعالي

💥💥💥مراحل العلاج باستخدام العلاج السلوكى الجدلى
👈المرحلة الأولي من العلاج :
وتشمل التركيز على السلوكيات التي تؤثر على جودة حياة المسترشد كمشاعر اليأس والاكتئاب
والفراخ , والعمل علي تدريب المسترشد علي خبرات تساهم في علاج وخفض مشكلته حيث يتم تعليمه
مهارات جديدة كماهارات ( اليقظة العقلية الفاعلية البينشصية تحمل الضغوط - التنظيم
الانفعالي - التفكير المنطقي - ادارة الذات)
👈المرحلة الثانية من العلاج :
وتركز على التعامل مع مشكلات العميل وخبراته الصادمة وامكانية تعميم المهارات السلوكية التي تدرب
عليها في حل المشكلات
👈المرحلة الثالثة من العلاج :
تهدف لتحقيق هدف احترام الذات والاستقلالية , مع تقييم المسترشد لذاته , والوصول لفهم أفضل لنفسه
وللاخرين والوصول للسعادة
ومن ثم يمكن القول أن العلاج السلوكي الجدلي في البداية يسير نحو جعل السلوكيات والتصرفات تحت
السيطرة والضبط ثم مساعدة المسترشد على الشعور بالتحسن , ثم حل المشكلات , ثم ايجاد المرح والشعور
بالاجتياز

💥💥💥فنيات العلاج السلوكي الجدلي
👈اليقظة العقليةMindfulness 8
وتهدف الي تنمية اسلوب حياة العميل بالاعتماد علي اليقظة العقلية مما
يساعده على التخلص من اندفاعاته وتحسين مزاجه الشخصي , فيتم تدريبه
علي الوعي بمدركاته وأفكاره الداخلية ومايمر به من خبرات خارجية , ويتم
استخدام ماذا , كيف ؟, حيث يقصد بمهارة ماذا؟ ما المواقف التي يتعرض لها
المسترشد وطريقة تقييمه وملاحظته لها , ومهارة كيف ؟ تشير الي کیف يتعامل المسترشد مع تلك المواقف
, ويتم تدريبه علي عدم اصدار الأحكام
وتجنب التفكير المتطرف , واتسام سلوكياته بالمهارة .
👈التنظيم الانفعالي Emotion regulation :۔
حيث يتدرب المسترشد علي فهم الطبيعة التكيفية للانفعالات , وتميز
الاحداث التي تزيد من الاستثارة الانفعالية وفهم الاستجابات السلوكية لبعض
الخبرات الانفعالية , كما تهدف تلك الفنية الي تنمية القدرة على عدم اصدر
الاحكام السريعة طبقا للانفعالات الايجابية أو السلبية وتقليل القابلية السريعة
للتأثر والمعاناة العاطفية .
👈تحمل الضغوط Distress tolerance :-
تدريب المسترشد علي مزيد من الطرق الفعالة لمواجهة الضغوط والانفعالات
السلبية وذلك بتدريبة على عدم انتقاد ظروفه الحياتية التي يعجز سريعا علي
تغييرها , وتندرج تحت تلك المهارة عدة مهارات : كتهدئة الذات , وتحسين
اللحظة , وتقييم الايجابيات والسلبيات
👈الفعالية البين شخصية Interpersonal effectiveness :
👈الجدلية
👈التعريض
👈الامتداد
👈دفاع الشيطان
👈التدريب على حل المشكلات 

د/هيثم حسنى